Leher rahim seorang wanita adalah leher rahim, yang memanjang ke dalam vagina mereka. Saluran atau kanal sempit ini tetap terbuka, cukup besar untuk memungkinkan sperma masuk atau membiarkan darah mengalir keluar saat menstruasi. Ketika seorang wanita menjadi hamil, lubang sempit ini ditutup dengan sumbat lendir, yang membentuk penghalang pelindung untuk kanal. Selama kehamilan, banyak perubahan terjadi di leher rahim, karena melunak, menjadi lebih panjang, lalu memendek, melebar dan menjadi lebih tipis saat kehamilan berlangsung. Mengapa hal-hal ini terjadi, dan apa peran serviks selama kehamilan? Berikut adalah beberapa informasi untuk menjawab pertanyaan ini tentang anatomi reproduksi Anda.
Apakah Posisi Serviks Saya Berubah Selama Kehamilan?
Selama kehamilan, posisi serviks Anda akan berubah, tetapi ini terjadi pada berbagai waktu untuk wanita yang berbeda.
Leher rahim naik sedikit dan menjadi lebih lunak sejak 12th sehari setelah ovulasi atau sedikit kemudian, ketika tes kehamilan di rumah Anda menjadi positif. Untuk beberapa wanita, ini terjadi tepat sebelum mereka mengharapkan menstruasi, sedangkan untuk yang lain terjadi tepat ketika kehamilan mereka dikonfirmasi oleh dokter.
Penebalan serviks biasanya merupakan perubahan pertama yang diamati, karena menghasilkan lebih banyak sel kelenjar yang membentuk sumbat lendir. Mungkin juga meradang, tampak merah pada pemeriksaan, dan kadang-kadang memungkinkan beberapa pendarahan (bercak).
Penebalan serviks berfungsi untuk melindungi rahim, tetapi ketika tanggal persalinan Anda sudah dekat, ia mulai bersiap untuk melahirkan. Serviks Anda perlahan-lahan akan melebar, yang menyebabkan sumbat lendir hilang. Ini mungkin terjadi beberapa minggu sebelum tanggal pengiriman yang Anda perkirakan, tetapi pada wanita lain, itu mungkin terjadi tepat saat persalinan dimulai. Namun, pemeriksaan fisik saja tidak dapat memberikan informasi jika Anda hampir melahirkan.
Mencari beberapa informasi tentang cara mengambil ujian serviks selama kehamilan? Lihat video di bawah ini:
Bagaimana dengan Panjangnya Serviks Selama Kehamilan?
Serviks kaku dan tertutup sebelum kehamilan, tetapi melunak dan memanjang selama kehamilan. Namun, selama persalinan, serviks memendek dan melebar untuk memungkinkan perjalanan bayi Anda.
Pemendekan serviks sebelum 37 minggu kehamilan meningkatkan risiko melahirkan bayi prematur. Bayi biasanya dilahirkan sekitar 38 minggu setelah pembuahan. Meskipun serviks secara bertahap melembut dan berkurang (panjangnya berkurang) saat bayi tumbuh lebih besar di dalam rahim, ia tidak membuka atau melebar sampai Anda siap untuk melahirkan. Jika serviks Anda pendek sebelum 37th minggu, Anda mungkin akan melahirkan prematur. Jika kelahiran prematur terjadi lebih awal, bayi Anda mungkin memiliki risiko kesehatan yang lebih besar.
Faktor-faktor yang mempengaruhi panjang serviks Anda selama kehamilan meliputi:
- Perbedaan biologis di antara wanita
- Aktivitas uterus yang tidak diketahui asalnya
- Rahim yang terlalu banyak atau terlalu padat
- Komplikasi yang berhubungan dengan perdarahan selama kehamilan Anda
- Peradangan
- Infeksi
- Serviks yang lemah (serviks yang tidak kompeten)
Tanda dan gejala yang Anda alami persalinan prematur meliputi kontraksi uterus yang sering atau teratur, bercak vagina, tekanan panggul, atau nyeri punggung bawah yang konstan. Konsultasikan dengan penyedia layanan kesehatan Anda untuk menentukan dengan pemeriksaan panggul, jika serviks Anda mulai terbuka. Pemeriksaan ultrasonografi dapat dilakukan untuk mengukur panjang serviks Anda.
Penyedia perawatan kesehatan akan menjelaskan risiko dan manfaat perawatan untuk mencoba menghentikan persalinan prematur Anda. Namun, jika Anda tidak dalam persalinan aktif tetapi Anda masih dalam kehamilan awal dan dalam bahaya persalinan prematur, dokter Anda mungkin menyarankan bahwa Anda memiliki cervical cerclage. Prosedur bedah ini menutup serviks dengan menjahitnya dengan jahitan yang kuat. Ini biasanya dilakukan pada wanita yang memiliki riwayat melahirkan prematur dan memiliki ultrasonografi yang menunjukkan serviks mulai terbuka.
Bentuk perawatan lain melibatkan penggunaan hormon (progesteron) atau alat pencegah kehamilan (alat silikon), yang diletakkan di sekitar leher rahim Anda untuk mencegah kelahiran prematur.
Jika Anda memiliki riwayat kelahiran prematur dan khawatir tentang panjang serviks selama kehamilan, konsultasikan dengan dokter Anda untuk mengetahui lebih lanjut tentang mempromosikan kehamilan yang sehat.
Berikut adalah video untuk memberi tahu Anda pentingnya panjang serviks selama kehamilan:
Apakah Insufisiensi Serviks akan Mempengaruhi Kehamilan Saya?
Jika serviks Anda memendek (menipis) dan membuka (melebar) sebelum bayi mencapai masa penuh, maka Anda mungkin mengalami insufisiensi serviks, suatu kondisi yang dapat menyebabkan kelahiran prematur. Ini bisa terjadi selama trimester kedua atau awal kehamilan trimester ketiga. Saat bayi Anda tumbuh, berat badannya semakin menekan serviks Anda, dan jika lunak dan lemah atau pendek, Anda mungkin akan segera melahirkan, bahkan jika tidak ada kontraksi atau gejala persalinan.
Cara Mengatasi Insufisiensi Serviks Selama Kehamilan
Serviks yang lemah atau tidak kompeten biasanya dirawat dengan prosedur bedah yang disebut cerclage. Ini melibatkan menjahit di sekitar leher rahim agar tetap tertutup dan untuk memperkuatnya. Biasanya dilakukan antara 14th dan 16th minggu kehamilan. Jahitan dihapus antara 36th dan 38th minggu untuk menghindari masalah selama persalinan. Itu tidak menghasilkan persalinan dan kelahiran spontan.
Namun, Anda mungkin tidak memenuhi syarat untuk prosedur ini jika:
- Leher rahim Anda teriritasi atau meradang
- Leher rahim Anda telah melebar hingga 4 cm
- Selaputmu sudah pecah
Serviks cerclage dapat memiliki beberapa komplikasi, yang meliputi pecahnya uterus, perdarahan atau perdarahan ibu, pecahnya kandung kemih, laserasi serviks, pecahnya membran prematur, dan persalinan prematur. Namun, ada risiko minimal dari komplikasi ini dan sebagian besar dokter percaya bahwa melakukan cerclage adalah perawatan yang menyelamatkan jiwa yang layak untuk mengambil risiko.
