Sudah lazim bagi beberapa wanita sehat untuk mengandung bakteri streptokokus Grup B di dubur dan vagina mereka. Mikroorganisme ini biasanya tidak menyebabkan penyakit ketika jumlahnya sedikit, tetapi ketika mereka tumbuh dalam jumlah dan menjajah daerah-daerah ini, infeksi bakteri dapat menjadi parah.
Seorang wanita yang sedang hamil dan tes positif untuk strep B atau GBS Grup dapat menularkan bakteri kepada bayinya saat melahirkan. GBS memengaruhi satu dari 2.000 bayi baru lahir di AS, meskipun tidak semua bayi yang lahir dari ibu yang positif GBS sakit. Dokter dapat secara rutin menguji wanita hamil untuk GBS selama kunjungan pranatal mereka bahkan jika jenis infeksi ini jarang terjadi karena hasil yang parah dapat terjadi.
Mengapa Tes Strep Kelompok B Dibutuhkan?
Untuk ibu
Meskipun tidak berbahaya bagi kebanyakan orang dewasa, wanita hamil mungkin mengalami masalah kesehatan yang terkait dengan bakteri ini, yang dapat menyebabkan:
- ISK atau infeksi saluran kemih
- Chorioamnionitis (infeksi cairan ketuban dan plasenta)
- Bakteremia (infeksi darah)
- Sepsis (infeksi darah yang parah dan meluas)
Setelah persalinan normal, GBS juga dapat menyebabkan infeksi pada lapisan dalam (endometrium) rahim. Untuk ibu yang melahirkan dengan operasi caesar, risiko infeksi luka meningkat.
Untuk Bayi
Tes prenatal untuk strep grup B juga dapat dilakukan untuk melindungi bayi dari paparan bakteri selama persalinan normal. Meskipun tidak semua bayi mengalami infeksi, bayi yang terkena bisa langsung mengalami komplikasi parah atau bahkan beberapa saat setelah lahir. Komplikasi yang mengancam jiwa ini meliputi:
- Pneumonia (infeksi paru-paru dan peradangan)
- Meningitis (infeksi pada selaput yang menutupi otak)
- Bakteremia
- Sepsis
Wanita yang dites positif GBS biasanya diberikan antibiotik saat melahirkan untuk menghilangkan bakteri di saluran kelahirannya. Namun, tidak ada manfaat dari minum obat ini sebelum persalinan karena bakteri strep dapat dengan cepat tumbuh kembali.
Faktor Risiko dan Cara Mengurangi Risiko
Risiko penularan bakteri ke bayi Anda lebih besar jika Anda sebelumnya memiliki bayi yang terinfeksi strep B setelah lahir. Bayi Anda juga dalam bahaya tertular infeksi jika saat ini Anda memiliki ISK yang disebabkan oleh bakteri ini. Anda akan menerima perawatan antibiotik selama persalinan jika Anda memiliki riwayat ini bahkan tanpa harus diuji.
Untuk wanita yang akan melahirkan dengan operasi Cesar, antibiotik tidak diperlukan jika proses persalinan belum dimulai dan kantung airnya masih utuh. Namun, pengujian akan dilakukan karena persalinan dapat terjadi sebelum prosedur yang direncanakan.
Bagaimana Tes Strep Grup B Dilakukan?
Kapan: Tes skrining biasanya dilakukan selama kunjungan prenatal pada 35-37 minggu seperti yang direkomendasikan oleh sebagian besar ahli kesehatan dari CDC, AAP, dan ACOG. Tes cepat, yang dilakukan di beberapa rumah sakit sebelum melahirkan, kurang sensitif dan mungkin tidak dapat mendeteksi bakteri.
Bagaimana: Tes GBS adalah tes tanpa rasa sakit yang melibatkan pengambilan sampel cairan dari vagina dan dubur menggunakan penyeka. Penyeka ini dikirim ke laboratorium tempat kultur mikroorganisme ditanam. Tes ini positif jika bakteri GBS ada dalam biakan setelah dua atau tiga hari. Tanyakan kepada dokter Anda untuk hasilnya selama kunjungan Anda berikutnya.
Bagaimana Jika Saya Diuji Positif dalam Tes Strep Grup B?
Tes positif untuk streptokokus grup B tidak selalu berarti Anda terinfeksi atau bayi Anda sakit. Itu hanya berarti bahwa Anda membawa bakteri dalam tubuh Anda, dan hanya satu dari 200 bayi yang dapat terserang penyakit jika ibunya tidak diberikan antibiotik.
Namun, ada gejala yang menunjukkan bahwa Anda lebih mungkin melahirkan bayi dengan GBS, seperti:
- Jika persalinan dimulai atau selaput Anda pecah sebelum 37 minggu
- Jika selaput Anda pecah setidaknya 18 jam sebelum melahirkan
- Jika Anda mengalami demam selama persalinan Anda
- Jika Anda menderita ISK dari GBS selama kehamilan
- Jika sebelumnya Anda memiliki bayi dengan penyakit tersebut
Dokter Anda akan merawat Anda dengan antibiotik untuk mencegah infeksi dan melindungi bayi Anda. Kemungkinan melahirkan bayi baru lahir dengan GBS lebih rendah (satu dari 4000) jika antibiotik digunakan pada wanita yang mendapatkan tes positif. Selain itu, pengobatan juga mengurangi risiko terkena infeksi rahim selama atau setelah melahirkan.
Dokter biasanya memulai perawatan antibiotik sekitar 4 jam sebelum melahirkan, tetapi pada wanita yang menjalani persalinan cepat, memulai pengobatan bahkan beberapa jam sebelum bayi keluar mengurangi risiko infeksi. Jangan khawatir tentang bayi Anda sakit, terutama jika ia sudah cukup bulan dan Anda tidak memiliki gejala, karena risikonya tidak besar.
Cara Mencegah Bayi Saya Mendapatkan Infeksi Strep Kelompok B
Ibu yang hasil tesnya positif dan berisiko tinggi terkena infeksi GBS akan diberikan antibiotik IV untuk mengurangi kemungkinan bayi terkena infeksi setelah lahir. Beberapa wanita adalah pembawa strep grup B, yang berarti bahwa bakteri hidup di saluran pencernaan mereka tanpa menimbulkan gejala. Mereka mungkin atau mungkin tidak dites positif sepanjang waktu, oleh karena itu penting untuk menskrining wanita hamil untuk GBS pada usia kehamilan 35-37 minggu. Antibiotik tidak diberikan sebelum persalinan karena bakteri dapat berkembang kembali setelah perawatan.
Keputusan untuk mendapatkan perawatan antibiotik tergantung pada Anda, jika Anda memiliki risiko rendah untuk menderita GBS. Beberapa dokter homeopati merekomendasikan mengambil obat herbal untuk mencegah infeksi beberapa minggu sebelum melahirkan.
Infeksi GBS Early-Onset dan Infeksi GBS Late-Onset
Infeksi GBS pada bayi mungkin memiliki onset dini atau onset lambat.
Tanda dan gejala awitan dini terjadi dalam beberapa jam setelah melahirkan, dan termasuk:
- Masalah pernapasan
- Detak jantung dan tekanan darah tidak stabil
- Masalah gastrointestinal
- Masalah ginjal
Komplikasi umum termasuk pneumonia, meningitis, dan sepsis. Perawatan untuk bayi baru lahir dengan infeksi GBS melibatkan penggunaan antibiotik intravena.
Tanda dan gejala awitan lambat terjadi dalam satu minggu atau bulan setelah melahirkan, dan termasuk Meningitis (paling umum). Infeksi lambat akhir tidak umum terjadi dan bisa disebabkan oleh kelahiran bayi, atau karena kontak dengan seseorang yang terinfeksi. Sayangnya, perawatan antibiotik selama persalinan tidak dapat mencegahnya. Setengah dari bayi baru lahir yang terkena infeksi GBS yang terlambat datang dikirim oleh pembawa GBS, sementara yang lain terinfeksi melalui mekanisme yang tidak diketahui. Karena itu pencegahan penyakit itu sulit.
Penelitian tentang pengembangan vaksin yang dapat mencegah infeksi GBS ibu dan bayi sedang berlangsung. Lebih banyak studi tentang pengujian dan pengobatan untuk penyakit ini juga sedang dilakukan.
Tonton video untuk mempelajari lebih lanjut tentang Tes Strep Kelompok B (GBS):
