Salah satu keputusan tersulit yang harus dilakukan oleh seorang ibu hamil adalah apakah atau tidak untuk melanjutkan minum obat antidepresan atau tidak. Banyak faktor seperti kesehatannya sendiri, kesejahteraan bayinya, dan kesejahteraan umum keluarganya harus selalu diingat ketika membuat keputusan ini.
Hal terbaik untuk dilakukan adalah membawa psikiater dan ob-gin Anda dan mendiskusikan antidepresan dan kehamilan bersama mereka. Mereka dapat membimbing Anda dengan lebih baik tentang apa yang harus Anda lakukan. Bersama dengan bantuan mereka dan setelah mempertimbangkan pro dan kontra dari masing-masing, Anda dapat membuat keputusan yang tepat. Pelajari lebih lanjut sehingga Anda dapat memutuskan apakah akan mengambil antidepresan atau tidak untuk kegelisahan dan depresi yang timbul karena mengandung bayi.
Mengapa Depresi Berbahaya Selama Kehamilan?
Tertekan secara klinis dapat berbahaya bagi Anda dan bayi Anda. Risiko cacat lahir, keguguran, persalinan prematur dan kelahiran, retardasi pertumbuhan intrauterin, dan bayi berat lahir rendah meningkat. Tidak hanya selama kehamilan, tetapi setelah melahirkan juga, depresi bisa menyusahkan Anda dan bayi Anda. Menurut banyak penelitian, seorang anak dengan ibu yang depresi lebih cenderung mengalami gangguan kognitif, masalah psikologis dan masalah sosial lainnya.
Jika tidak ditangani, depresi bisa menimbulkan masalah; oleh karena itu jika Anda hamil dan mengalami depresi klinis maka Anda memerlukan perawatan, baik dengan obat-obatan, psikoterapi atau keduanya. Cari bantuan dari penyedia layanan kesehatan Anda dan diskusikan situasi Anda dengannya. Jika Anda membutuhkannya, dia akan memberi Anda rujukan ke psikiater atau konselor.
Apakah Antidepresan Aman Selama Kehamilan?
Ketika datang ke antidepresan dan kehamilan, jangan ragu untuk berkonsultasi dengan dokter Anda. Psikiater dan konselor dapat membimbing Anda lebih baik mengenai perawatan dan prognosis Anda. Mereka tahu jenis antidepresan apa yang cocok dikonsumsi selama kehamilan dan apakah Anda membutuhkannya atau tidak. Bahkan jika Anda sedang mempertimbangkan untuk menghentikan antidepresan Anda, Anda harus membicarakannya dengan dokter Anda karena penghentian obat yang tiba-tiba dapat menyebabkan gejala penarikan dan efek samping lainnya.
Dalam studi tujuh tahun, antara tahun 1998 dan 2005, ditemukan bahwa hampir satu dari dua puluh wanita menggunakan antidepresan baik sebelum hamil atau selama kehamilan. Sementara keamanan sebagian besar antidepresan masih dipertanyakan, penelitian telah menunjukkan banyak antidepresan dan SSRI generasi lama aman. SSRI adalah inhibitor reuptake serotonin selektif yang memerangi depresi dengan meningkatkan jumlah serotonin di otak. Meskipun risiko cacat lahir rendah dengan obat-obatan ini, kemungkinannya masih ada.
Keamanan Antidepresan Yang Berbeda
Untuk membuat keputusan mengenai penggunaan antidepresan, lebih baik menimbang semua pro dan kontra dan mengetahui kompatibilitas antidepresan dan kehamilan. Jika manfaatnya lebih besar daripada risikonya, Anda selalu bisa memilih antidepresan. Ada beberapa obat yang diketahui menyebabkan masalah pada bayi, dan itu harus dihindari. Tabel berikut mencantumkan obat-obatan yang dianggap aman dan tidak aman untuk digunakan selama kehamilan:
Antidepresan Dianggap Aman | |
|---|---|
Antidepresan | Deskripsi |
TCAs (antidepresan Tri-siklik) | Ini termasuk nortriptyline (pamelor) dan amitriptyline. Meskipun mereka pertama kali dianggap berhubungan dengan malformasi tungkai pada bayi, penelitian terbaru menunjukkan penurunan risiko ini. |
Beberapa SSRI (inhibitor reuptake serotonin selektif) | Seperti disebutkan sebelumnya, inhibitor reuptake serotonin selektif seperti citalopram (celexa), sertraline (Zoloft) dan fluoxetine (Prozac) dianggap aman selama kehamilan. SSRI juga terkait dengan masalah paru-paru pada anak-anak seperti PPHN atau hipertensi paru persisten pada bayi baru lahir serta kelainan jantung. Tingkat cacat ini, bagaimanapun, tetap rendah. |
Burpropion (Wellbutrin) | Meskipun bukan obat terapi lini pertama untuk depresi, obat ini masih menjadi pilihan bagi pasien yang belum menanggapi obat lain. Ini digunakan baik untuk berhenti merokok dan melawan depresi. |
Antidepresan Yang Harus Dihindari | |
Antidepresan | Deskripsi |
Paroxetine (Paxil) | Paroxetine adalah SSRI yang dikaitkan dengan kelainan jantung pada bayi jika dikonsumsi selama trimester pertama kehamilan. |
Inhibitor monoamine oksidase | Ini termasuk tranylcypromine (Parnate) dan Phenelzine. Efek sampingnya, jika dikonsumsi selama kehamilan, termasuk hipertensi ibu dan retardasi pertumbuhan intrauterin bayi. |
Haruskah Anda Berhenti atau Mengganti Antidepresan?
Keputusan untuk beralih atau berhenti minum obat tergantung pada Anda dan penyedia layanan kesehatan Anda. Jika Anda berpikir bahwa ada terlalu banyak risiko yang terlibat, Anda dapat mengubah antidepresan atau menghentikan penggunaannya sama sekali. Tetapi Anda harus ingat bahwa dengan skenario mana pun, akan ada kekambuhan dalam depresi. Selain itu, dengan beralih obat, Anda mengekspos bayi Anda untuk lebih banyak obat dan mereka mungkin memiliki reaksi buruk dan menyebabkan kelainan bawaan.
Tentukan Pilihan Anda Sendiri
Intinya adalah bahwa Anda harus berkonsultasi dengan dokter Anda jika Anda mengalami depresi dan sedang mempertimbangkan kehamilan dalam waktu dekat. Dokter Anda dapat menyarankan Anda terapi selain farmakoterapi seperti psikoterapi atau terapi lain untuk memerangi depresi Anda.
Mungkin lebih baik bagi Anda untuk terus menggunakan antidepresan jika Anda mengalami depresi berat atau jika ada risiko kambuh yang lebih besar. Namun secara keseluruhan keputusan ini bukan keputusan yang dibuat ringan. Anda harus membicarakan situasinya dengan dokter dan psikiater Anda. Pro dan kontra penggunaan antidepresan harus dipertimbangkan dengan hati-hati dan situasinya harus diatasi. Anda harus membuat keputusan berdasarkan informasi sehingga Anda dan bayi Anda tidak menderita.
