Seringkali dalam kasus di mana persalinan tidak mengalami kemajuan sebagaimana mestinya, dokter meresepkan obat untuk merangsang atau menambah proses peningkatan kontraksi. Ini biasanya dilakukan ketika kontraksi tidak sesering sebagaimana seharusnya atau ketika serviks tidak cukup melebar untuk memungkinkan bayi bergerak ke bawah saluran kelahiran. Dokter memberikan pitocin kepada pasien untuk menginduksi nyeri persalinan dalam kasus di mana persalinan tertunda atau jika kontraksi yang dialami ibu tidak cukup kuat. Penggunaan pitocin menjadi hal yang umum di komunitas persalinan di Amerika Serikat, jadi penting bagi ibu hamil untuk mengetahui manfaat dan kelemahan pitocin.
Apa itu Pitocin?
Hormon yang biasa digunakan untuk menginduksi atau melanjutkan nyeri persalinan atau bahkan mengendalikan perdarahan setelah persalinan dikenal sebagai pitocin. Kadang-kadang juga digunakan untuk memicu sekresi susu untuk menyusui. Ini juga dapat digunakan untuk kondisi kesehatan lain berdasarkan saran dari dokter.
Mendorong persalinan melalui pitocin tidak disarankan kecuali ada alasan medis tertentu di baliknya. Sangat penting untuk berdiskusi dengan dokter sebelum menggunakan pitocin. Pitocin hanya tersedia untuk pasien dengan resep dokter.
Dosis
Melalui penggunaan injeksi intravena dengan dosis 0,5 hingga 1 miliunit / menit, nyeri persalinan dapat diinduksi. Dosis ini kemudian secara bertahap ditingkatkan dengan unit 1 hingga 2 miliunit / menit setelah setiap 15 hingga 60 menit sampai pola kontraksi normal diamati.
Siapa yang Membutuhkan Pitocin?
Tiga kesempatan umum ketika induksi persalinan mungkin diperlukan untuk ibu hamil disebutkan di bawah ini:
- Induksi mungkin diperlukan jika pengiriman tidak terjadi ketika 42 minggu hampir berakhir.
- Dalam situasi ketika augmentasi diperlukan karena membran rusak, tetapi kontraksi tidak dimulai.
- Dalam kasus ketika penggunaan epidural memperlambat proses persalinan dan membutuhkan induksi untuk membantu melanjutkan kontraksi.
Apa yang Harus Anda Tanyakan Sebelum Menerima Pitocin?
Pitocin tidak disarankan untuk ibu hamil yang mungkin memiliki reaksi alergi setelah mengambil oksitosin (pitocin).
Diskusikan dengan dokter jika Anda memiliki salah satu dari kondisi berikut, untuk menentukan apakah oksitosin (pitocin) aman untuk Anda gunakan:
- Bulu kemaluan
- Diabetes
- Tekanan darah tinggi
- Gangguan irama jantung
- Kanker serviks dalam keluarga
- Infeksi rahim di masa lalu atau di keluarga Anda
- Masalah persalinan berhubungan dengan panggul kecil
- Operasi Cesar sebelumnya atau operasi serviks atau uterus
- Masa kehamilan Anda kurang dari 37 minggu
- Anda telah mengalami lebih dari lima kehamilan
Apa Manfaat Pitocin?
Nama-nama yang paling umum digunakan untuk hormon oksitosin adalah pitocin dan syntocinon. Hormon ini biasanya disekresikan oleh kelenjar hipofisis untuk memulai persalinan atau melanjutkan nyeri persalinan serta mengontrol perdarahan setelah persalinan terjadi. Ketika obat diberikan kepada ibu, itu juga membantu untuk menghapus plasenta setelah lahir, dalam kasus keguguran, itu membantu untuk mengecilkan rahim kembali ke ukuran semula dan juga untuk memicu aliran susu dari payudara untuk menyusui.
Alasan mengapa pitocin sering disukai untuk induksi persalinan adalah kemudahan dengan mana obat dapat dikendalikan sesuai dengan kebutuhan pasien pada saat pengiriman. Metode induksi lain yang dapat digunakan termasuk gel pelunakan serviks; Namun, mereka agak sulit dipantau dibandingkan dengan penggunaan pitocin. Seorang dokter kandungan di Louisiana Dr. Gerard M. DiLeo mengklaim bahwa ia sering menggunakan obat untuk memulai persalinan dan begitu tubuh memulai kontraksi normal, ia perlahan-lahan menghilangkan efek pitocin. Dokter lain di Los Angeles, Dr. Tracy Kritz, juga memiliki pendapat yang sama bahwa jika digunakan dengan benar jika perlu, itu adalah obat terbaik untuk menginduksi persalinan.
- Bagi para wanita yang cenderung memiliki persalinan lambat, menyakitkan, pitocin dapat membantu mengurangi periode persalinan dan menyelamatkan mereka dari banyak penderitaan.
- Infeksi telah sangat berkurang ketika oksitosin digunakan untuk menginduksi persalinan jika air rusak.
Apa Efek Samping dari Pitocin?
- Ada kemungkinan pecahnya dinding rahim ketika pitocin digunakan terutama dalam kasus-kasus ketika persalinan pervaginam dicoba setelah kasus sesar sebelumnya.
- Janin dapat mengalami stres ketika oksitosin sintetis digunakan karena kadang-kadang dapat menyebabkan kontraksi yang kuat. Dalam situasi seperti itu, penyedia layanan kesehatan akan menghentikan obat dan memeriksa keadaan janin. Bayi itu memakai monitor untuk mengawasi tekanan janin saat menjalani oksitosin sintetis untuk menginduksi persalinan.
- Karena pitocin adalah obat yang relatif baru, dampak jangka panjangnya belum ditentukan. Beberapa dokter mengatakan bahwa oksitosin sintetis dapat menyebabkan masalah seperti autisme dan sindrom asperger.
Bagaimana Pitocin Diberikan Selama Persalinan?
- Pemeriksaan fisik lengkap. Ini dilakukan sebelum augmentasi persalinan dilakukan. Pola kontraksi bersama dengan pelebaran serviks diamati untuk memeriksa seberapa jauh bayi di jalan lahir. Respons jantung bayi sehubungan dengan kontraksi diamati untuk menganalisis apakah bayi dapat menangani kontraksi yang lebih kuat.
- Membuat sebuah keputusan. Setelah pemeriksaan selesai, dokter akan memutuskan apakah mungkin untuk menambah persalinan menggunakan oksitosin. Bentuk hormon sintetis ini, pitocin, jika diproduksi secara alami oleh tubuh, dapat menyebabkan tubuh mengalami persalinan spontan. Namun, jika tidak diproduksi dalam jumlah yang cukup oleh tubuh, bentuk sintetis digunakan untuk induksi. Tingkat pitocin obat dikendalikan oleh pompa yang terpasang pada jalur IV yang disuntikkan ke ibu.
- Berikan pitocin. Awalnya, dosisnya agak kecil dan secara bertahap ditingkatkan sampai rahim mulai merespons hormon. Tergantung pada seberapa jauh kontraksi, pelebaran serviks, dan masa kehamilan, dosis obat disesuaikan. Kontraksi harus sekitar tiga hingga lima setelah setiap sepuluh menit.
- Pemicu kontraksi. Tujuan utama oksitosin adalah untuk memicu kontraksi sejauh leher rahim membesar pada waktu yang tepat sehingga bayi dapat dipindahkan ke jalan lahir dan tidak sejauh kontraksi menekan bayi yang dapat terjadi jika kontraksi terlalu sering atau terlalu lama. Kontraksi yang sering berlangsung lebih dari dua menit atau lima kontraksi selama periode tiga puluh menit dianggap terlalu lama.
- Pantau kontraksi. Ketika augmentasi terjadi, dokter memantau kontraksi dan bayi pada monitor janin untuk memastikan semuanya berjalan lancar.
Jika Anda ingin tahu lebih banyak tentang pitocin, Anda dapat menonton video di bawah ini:
